PTEN 缺失，哌柏西利 + 来曲唑耐药，多发骨盆骨转移，打卵巢去势针 + 卡匹色替 + 氟维司群三联，调理 3 个月月经完全抑制，骨痛缓解六成，肿瘤指标持续下降。

单侧锁骨淋巴结肿大压迫气管，呼吸不畅，CDK 耐药后靶向联合治疗 1 个月肿胀消退，呼吸顺畅，维持 11 个月无新发转移，转氨酶一过性升高，搭配护肝药复查正常。

术后复发胸壁肿块、纵隔淋巴结转移，多种内分泌 + CDK 靶向全部失效，基因检出 PIK3CA 突变，卡匹色替联合氟维司群半年，胸壁病灶缩小，肿大淋巴结大半消退

卡匹色替搭配氟维司群，服药 4 周胸口闷痛、后背骨痛明显减轻；3 个月 CT 肺部结节缩小，骨扫描高代谢灶变淡。

HR 阳性合并少量心包积液，心慌憋气，服药 1 个月积液稳定不再增多，持续口服 9 个月病灶无进展。